日照金山【摄影／欧阳涛】

（照片与本文无关，禁止转载）

编前：

这一年“医生医事”比较荒废，因戴戴全家完成了一次大变道，从北京搬到了马德里，跨国搬家是个巨大工程，以后慢慢和朋友们聊聊。今天是教师节，女儿算着时差，北京时间一过0点，就

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里给她以前就读的二外附小的班

主任

黄老师发去了问候。我也觉得应该写点什么，但脑子还没从各种琐事中脱离出来，十年没正经下过厨房的人，每天琢磨的是如何做出不重样的一日三餐，实在无法投入到写稿中。

翻看电脑里的存货，发现了张心湜院士自传里的一点内容，是书的最后一部分。2015年7月，我有幸在成都采访

台湾

的张心湜医生，并获赠他这本自传《医者之心》，并获得出版社及张心湜医生的书摘授权。这本自传的经历都似曾相识，每个人都能从中看到自己想看到的，更希望对大陆医疗现状一点启发。

在此，向张心湜医生表示敬意和感谢，也祝所有的老师，节日快乐，您们辛苦了。

张心湜

1942年出生，阳明大学教授、泌尿外科专家。阳明大学终身荣誉教授、荣总医疗顾问，国际外科学院院士。曾任台北荣总医院外科部

主任

、阳明大学医学院院长、校长、振兴医院院长等，2001年当选为岛内第一位中国工程院院士。

以下内容摘自《医者之心》

，

已获授权，请勿转载

改变的力量

由于喜欢教学，我原本要算在阳明教到七十岁退休，但意外当选中国工程院医药卫生学部院士，打乱我的生涯规划。我提早在六十岁就从阳明及荣总退休，同时请辞振兴医院院长。计划赶不上变化，想不到的还有一出，我重新当学生，获得了改变的力量，身边的人都说我变得柔软了。

当选

台湾

首位中国工程院院士

1999年卸任阳明大学交长，回归教授身分，阳明与振兴医院有建教合作关系，老师可以外借。2001年我外借到振兴医院当院长，没想到那年12月我当选中国工程院院士。有人误以为我到对岸当官，不是的，这是学术荣誉称号，不是官衔也不是职务。是由于我在泌尿外科的在就，当选中国工程院医药卫生学部的院士，可说是我多年推动两岸泌尿外科医学学术交流受到的肯定。

大陆的中国工程院与中国科学院，都是独立的最高学术机构。差别在于中国科学院偏基础科学，中国工程院着重应用得学，两者地位相当，类似我们的中央研究院。

中国工程院每两年增选一次院士，选举方式与中研院相似，都是通过推荐，上全体院士以无记名投票选出。院士的工作是每年参加在北京召开的院士

会议

提出对应用科学发展的建言。

我与中国工程院医药组院士郭应禄相识多年，他也是位泌尿外科医师，觉得我有资格参加院士征选，主动热心邀请另两位我不认识的院士共同推荐我。我做的事就只有提供学习经历及著作资料，没想到当选了，成为

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第一个中国工程院院士。

对我而言，学术是中立的，当选院士象征我获得大陆工程科学技术界最高荣誉，但

台湾

什么事都可以政治化，何况这顶桂冠来自对岸。

我在荣总及阳明的职务都是公职，振兴医院虽非公职，但创办人是蒋宋美龄女士，我当选中国工程院院士，可能被质疑阳明大学教授在对岸任职。为了避免争议与困扰，我向荣总跟阳明申请退休，也向振兴医院董事会请辞。

刚硬变柔软的震撼教育

据说，美国外科医师退休不再看诊不再开刀，平均只能活两年。因为外科医师生活节奏一直很快，退休后突然慢下来，就会像心电图骤然慢下来一样。

提早自公职退休，当然要找事做，我应聘到私人医院机构服务，荣总方面也维持带学生及看诊，免得老化太快。我甚至还去当学生，经朋友介绍，我参加了圆桌教育基金会的心灵成长课程。

没想到我在67岁的“高龄”，参与了真正的圆桌

会议

，接受心灵的震憾教育。

我年少时冲动火爆，是严峻的老师，不少朋友讶异我近年来柔软许多，我想这跟我上了“圆桌”的课程有关。圆桌基金会的教育训练与心灵成长课程针对不同领域专业人员开课，我参加杏林营是以医师为对象，对我收获很大。比如向来不苟言笑的我变得可亲，我还惊喜发现它的课程内容如

团

结合

作精神、解决问题能力、放下傲气卸下心防、平等真诚待人等等，正是当前医学教育需要的。

后来圆桌基金会邀请我担任杏林营的学长协助带队，我欣然应允；希望更多医师经过圆桌洗礼，也能有所收获。

圆桌课程中有多项分组任务，让学员学习互助合作、培养服务精神、学习原谅与道歉、面对恐惧并克服它等等。卸下心防是我觉得很棒的收获，通常进入社会工作后，每个人都筑起一道墙把自己关在里面，日子过得紧不自在。随着活动破解一道道关卡，我们逐步踏出围墙，做平日不敢做的事、说平日不敢说的话，学会面对失误不要怕出错。

我知道有很多企业家参加后，出钱让员工去参加，希望导入“主管不虚伪，员工不敷衍”的企业文化。我也帮我家的“大老板”——我太太报名。我觉得这个课程有助于亲自沟通，父母党龄觉得自己吃的盐比孩子吃的米多，人生经验丰富，孩子要听我的，但孩子有自己的想法，父母必须学会接纳，站在孩子的高度看世界。

即便如此，我还是有做不到的事情，圆桌人视彼此为家人，将“我爱你”挂在嘴边，不时相拥表示支持。活动第一晚老师要求每个学会员打电话回家跟另一半说：“我爱你”，但自忖对太太还是说不出口，没打这通电话，倒是太太参加圆桌时打了电话跟我说，不过她不是第一晚打电话，而是第二天早上，显然她挣扎一夜，积蓄足够的勇气后才对我说出这三个字。

圆桌课程结束前，鼓励学员上台分享心得，圆桌创办人认为我的发言震动人心，我想是因为我口才不好，只能有话直讲，无形之中反而感动人吧。其实圆桌塑造了令人掏心掏肺的气围，每个人的发言都很感人。

振兴医院有个同事多次参加圆桌课程，常上台分享他的家庭故事：他回老家看罹患失智症的爸爸，爸爸认不得他。他参加圆桌学会将“我爱你”说出口后，回去看爸爸用台语跟他说“阿爸，我爱你”，爸爸竟然认出他了。他还提到全家人曾经因为姊姊兔唇而自卑，不喜欢姊姊出门，怕被人指指点点。后来家人陆续接受圆桌课程，每个人都变了，姊姊敢上街，家人也不再畏惧他们异样眼光。他每次都讲到痛苦失声，令人动容。

圆桌的省思

圆桌的第一阶课程主题为“改变的力量”，改变一个人既定思维很困难，尤其是被视为菁英的医师。我多次担任杏林营带队学长，所以能观察到医师参加圆桌前后的变化。很多医师是抱着好奇心参加第一阶段课程，报到时都摆出“我看你（圆桌）能拿我怎么样”的态度。但三天课程下来，观念有了大转变，能深切检讨过去看病的态度，“我以前对病人很不好，我回去后要好好反省”；连续参加第二、三阶课程的医师，也持续进步中。

圆桌学员在课程结束后，会不时举办小团体聚会，一个阳明第一届毕业的胸腔外科医师说，过去病人多时他心烦气躁，对病人讲话口气很差，心情不好时还吼病人，现在不会了。即使病人对他挑三拣四，他都能和颜悦色，“我现在看病比以前愉快。”

另一个也是明阳毕业、新竹一家医院肾脏内科

主任

写电子邮件给我。他说，由于护理人图片不足，院方关闭数间病房，结果有病人无法住院，家属很着急说话大声了些，他竟然忘了在圆桌受的训练，跟病患家属起冲突。自我反省后，觉得应该向对方道歉，他说他医师的傲气还没有放下来，他要好好回圆桌再训练。

这些医师的转变让我赞赏，他们以前把行医当成职业，现在则能够把医师这个行业视为志业；心念改变，行为也改变了，因此更能乐在服务。但这种转变不是短时间可达成，必须一再训练，重拾心灵的感动，对我来说，当圆桌的学长，也是我的再充电。

让将来的自己更好

学长的工作从帮学员提行李开始，当学员搭大巴士抵达上课场地，学长上前把学员的行李从巴士搬出来，再带学员去柜台报到。学长一律穿着黑色T恤，第一眼通常看不出是谁，很多学员刚下车时以为我们是行李工人，不知道面前这一群“工人”同属于医界。

有一次结业典礼上，一个年轻医师上台分享：第一天报到时，他心想帮他拿行李的人怎么跟张校长这么像，后来一问，真的是张校长。他一方面疑惑我为什么会搬行李，一方面很惶恐。他哽咽着说，“张校长帮我搬行李，我以后出去怎么做人？”

我稍后发言时，以在美国进修时看到老师为病人倒悄壶的“震撼教育”为例，说明老师的身教，让我体悟服务没有等级之分。无论在医院是大院长还是小医师，来到圆桌教要把自己入下来，希望学员能感受到为别人服务是很愉快的事情，同时能学习到“我先改变自己，慢慢的我有能力改变别人！”

圆桌提供的训练，正是当前

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医学教育欠缺的一环。圆桌经验让我体会，“改变现在的自己，就能让将来的自己更好”。上过圆桌的课后， 我自己在带学生时就把圆桌的内涵带进去，但这种训练若能够放进医学教育、从医学生阶段开始，效果会更好，这是

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医学教育可以努力的方向。

相关书摘内容：

人心难测，医院里的社会学

刀锋下的政治学 | 当医生遇到官员患者

刀锋下的政治学 | 从

30

年前

台湾

的医患关系，看我们的现在

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行医路 1| 你懂，病人不懂，而你无法尊重与体谅病人的不懂，就是知识的傲慢

行医路3 | 元配与小三、亲子关系，病房中的人生课题

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戴戴（戴志悦）

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独立医学人文记者、旅欧作家，著有《遇见肿瘤名医》、《郭应禄传》。曾任人民日报《健康时报》编辑部副

主任

、腾讯健康频道副主编。

全国各大新华书店、医药科技书店

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