大家应该都知道如果缴纳了医保，在看病的医疗费用是可以通过医保进行报销的，但是许多人会遇到这样的问题，每次去医院看病都是拿一堆单子，到处缴费，最后也不知道该怎么报销。

医保结算单的专有名词

医保结算单里面有很多的专有名词，其中有几个是比较重要的，也是大家疑惑最多的。

我们先看项目等级这部分。这里会标注本次门诊的治疗费和医药费的报销等级，共有三类：

1.无自付：

是医保基金按比例全额报销的费用。

2.有自付：

是个人负担一部分费用（多数为10%），剩余部分医保基金按比例报销的费用。

3.全自付：

是完全自费的部分，医保不予报销的费用。

其次，看个人账户支付这部分。这里显示的是本年度内医保基金的使用情况：

4.本次医保范围内金额：

是本次费用中能够纳入医保支付范围的费用总额。

5.累计医保范围内金额：

是截止本次费用结算，本年度内医保范围内的累计金额。

每个地方医保报销都有起付线，以北京市门诊为例，北京市门诊的年起付线是1800元，封顶线为2万元；住院年起付线是1300元，封顶线是50万元，

年度内累计医保范围内金额没达到报销起付线1800元和超出医保报销封顶线2万元的部分，医保是不报销的。

6.年度门诊大额基金累计支付：

是截止本次费用结算，本年度内医保为参保人门诊已报销的累计总额。

7.年度门诊大额余额：

是截止当次费用结算后，本年度内医保还能够为参保人员支付的金额。

即：年度门诊大额余额=2万-年度内大额基金累计支付金额

然后，我们要看个人支付金额这部分：

自付一：

医保报销范围内的费用中，患者需要支付的钱。

自付二：

有一些标明“部分自付”的药品和检查，需要患者支付的金额。举例说明：假设一瓶药需要100块，自付比例是10%，说明需要自己承担10元。

自费：

就是医保不能报销，需要自己支付的费用。

满足医保报销的条件

有了医保卡之后是不是什么情况都能用医保卡报销呢？当然不是。还需要满足医保卡报销的几大条件：

1、定点医院

只有到医保定点医院就医或者买药医保卡才能使用。

2、符合三个目录

使用“药品目录”、“诊疗项目目录”、“医疗服务设施范围之内规定的药品、诊疗项目和设施，并且符合限定支付范围规定。

符合急诊情况

如果患者需要急诊，那么在本地或者异地的定点医院都可以报销。

起付线

医保还有起付线和封顶线，只有高于起付线，低于封顶线之间的，符合报销范围的，才能按照规定的报销比例报销。

起付线也就是起付标准，也就是花销中可以报销的那部分费用累计达到一定的金额后才能报销。而且不同地区的起付线也不同。

想要了解更多社保方面的小知识欢迎持续关注我们！以上内容由云南远创人力资源为大家带来解读，后续我们会继续为大家提供更为优质的社保第一资讯！欢迎大家评论转发！如果你还有其他社保问题可以留言或者后台私信我们哟！

上海影像仪官方

ogp测量仪测高度

光学测量仪

光学影像量测仪